Colete para escoliose: o que a ciência mostra

Por décadas, o uso do colete foi debatido. Um estudo multicêntrico mudou essa conversa. Veja quem se beneficia e por que as horas de uso importam.

Revisão médica: Dr. Samuel Conrad11 de novembro de 20263 min de leitura

Uma dúvida antiga

Quando um adolescente recebe o diagnóstico de escoliose com uma curva moderada, a pergunta da família costuma ser direta: o colete realmente funciona? Durante muito tempo, a resposta honesta era incerta. Os estudos disponíveis eram observacionais e chegavam a conclusões diferentes [1].

38°ângulo de Cobbvértebra limite superiorvértebra limite inferiorápice da curva
Como se mede a curva: traçam-se linhas nas vértebras mais inclinadas das extremidades da curva. O ângulo entre elas é o ângulo de Cobb, usado para classificar e acompanhar a escoliose. Diagrama esquemático.

O estudo BrAIST

Para responder a essa pergunta, pesquisadores dos Estados Unidos e do Canadá conduziram o BrAIST, publicado no New England Journal of Medicine em 2013 [1]. Foram incluídos adolescentes de 10 a 15 anos, ainda em crescimento, com curvas entre 20 e 40 graus, ou seja, exatamente o perfil em que o colete costuma ser indicado.

Os participantes usaram colete rígido com orientação de pelo menos 18 horas por dia, ou foram apenas observados. O objetivo era ver quantos chegavam ao fim do crescimento sem que a curva atingisse 50 graus, patamar em que a cirurgia costuma ser considerada.

O que foi encontrado

  • Na análise que reuniu todos os participantes, 72% dos que usaram colete terminaram o crescimento abaixo de 50 graus, contra 48% dos que foram apenas observados [1].
  • Entre os que foram sorteados para cada grupo, os números foram 75% e 42% [1].
  • Quanto mais horas por dia o colete foi usado, maior a chance de sucesso.

O resultado foi tão claro que o estudo foi encerrado antes do previsto.

ColeteObservação
0%25%50%75%100%Todos os participantesTodos os participantes, Colete: 72%72%Todos os participantes, Observação: 48%48%Participantes sorteadosParticipantes sorteados, Colete: 75%75%Participantes sorteados, Observação: 42%42%
Porcentagem de adolescentes que terminaram o crescimento sem a curva chegar a 50 graus
GrupoColeteObservação
Todos os participantes72%48%
Participantes sorteados75%42%
Adolescentes que terminaram o crescimento sem a curva atingir 50 graus, no estudo BrAIST. A diferença foi maior entre os que usaram o colete por mais horas por dia. Fonte: Weinstein SL et al., N Engl J Med 2013.

Por que as horas de uso importam

O achado da relação entre horas de uso e sucesso é talvez o mais útil para o dia a dia. Ele mostra que o colete não age por estar no armário: o efeito depende da adesão. Por isso, na consulta, conversamos sobre rotina, escola, esporte e conforto, e ajustamos o que for possível para que o uso seja viável.

E os exercícios?

As diretrizes da SOSORT, sociedade internacional dedicada ao tratamento conservador da escoliose, trazem recomendações sobre exercícios específicos para escoliose, tanto em curvas leves quanto como complemento ao colete [2]. A atividade física em geral também é estimulada durante o tratamento.

O que o colete não faz

O colete tem como objetivo impedir a progressão da curva durante o crescimento. Ele não costuma corrigir de forma permanente uma curva já instalada, e não é indicado depois que o crescimento termina. Mesmo com uso correto, algumas curvas progridem, e nesses casos a cirurgia pode ser discutida.

Cada caso exige avaliação individual da curva, do crescimento restante e do contexto da família. Saiba mais na nossa página sobre escoliose.

Referências

  1. Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512-21. doi:10.1056/NEJMoa1307337
  2. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3. doi:10.1186/s13013-017-0145-8

Conteúdo revisado por Dr. Samuel Conrad, médico, Ortopedia e Traumatologia, CRM-RS 33281 | RQE 26426. Atualizado em 11 de novembro de 2026.

Este conteúdo tem caráter informativo e educativo e não substitui a avaliação médica individual. Diagnóstico e tratamento dependem de consulta.

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